临汾市人民医院完成全市首例SCS手术治疗意识障碍合并肢体痉挛
临汾市人民医院完成全市首例SCS手术治疗意识障碍合并肢体痉挛
近日,临汾市人民医院神经外科传来喜讯,该科主任任红岗带领团队成功开展了该市首例颈髓短时程脊髓电刺激(SCS)手术,为一位因缺血缺氧性脑病导致的慢性意识障碍合并四肢痉挛的患者带来了新的治疗希望。
患者张某某,女性,64岁,因呼吸心跳骤停后意识不清已持续3个月。此前,她曾在临汾市人民医院急诊科抢救并在重症监护室接受系统治疗,虽然自主呼吸得以恢复,但遗留了严重的缺血缺氧性脑病和四肢肌张力障碍。面对这一复杂病情,该院神经外科副主任李华龙在详细查体和评估后,提出了短时程脊髓电刺激手术治疗的建议。这一建议与患者家属在北京天坛医院、西京医院神经外科知名专家处得到的意见完全一致。
1月10日,任红岗和李华龙为患者成功实施了手术。手术中,他们选用了单排8排列穿刺测试电极置于C2-C4硬脊膜外,旨在同时达到促醒和缓解肢体痉挛的效果。手术在全麻下进行,并借助C型臂X线定位和神经电生理监测,确保了刺激电极的精准放置。术后次日开机顺利,患者无不适反应,目前四肢肌张力较术前已有所下降,意识恢复则需要接受为期2周左右的SCS神经调控治疗后重新评估。
脊髓电刺激作为一项前沿的临床医学新技术,通过增加脑血流、激活上行网状系统和兴奋大脑皮层来达到促醒效果。同时,它还能通过调节神经递质的释放来缓解肌肉痉挛,改善肌肉运动和神经可塑性,从而增进本体感觉反馈,改善运动控制。短时程脊髓电刺激术具有创伤小、手术时间缩短、花费较低等优势,对于反应良好的昏迷患者而言,植入永久性脊髓电刺激后的促醒效果值得期待。
此次手术的成功实施,不仅完善了该院神经外科的技术阵列,也极大地推动了全市乃至全省神经外科事业的发展。它标志着临汾市人民医院在神经外科领域取得了新的突破,为更多慢性昏迷患者及肢体痉挛患者的家庭带来了康复的希望。
临汾市人民医院神经外科作为山西省重点专科,一直在不断探索和创新。自2024年8月以来,该科已逐步开展了短时程脊髓电刺激术昏迷促醒手术和痉挛性偏瘫周围神经缩窄平衡术等多项新技术,填补了山西省神经外科技术的空白。同时,该团队还注重临床与科研结合,成功申报了多项省级课题,为神经外科事业的发展做出了积极贡献。
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