临汾市人民医院成功开展该市首例经桡动脉入路基底动脉瘤介入栓塞手术

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  近日,临汾市人民医院神经外科脑血管病团队在该院成功完成了该市首例经桡动脉入路基底动脉瘤介入栓塞手术治疗,此次手术的成功开展,标志着该院在颅内动脉瘤介入手术治疗领域迈上了新的台阶。

  73岁的女性患者因突发剧烈头痛和呕吐10多个小时,被家人紧急送往临汾市人民医院急诊。经过头颅CT及CTA检查,医生发现该患者基底动脉动脉瘤已经破裂,并伴有蛛网膜下腔出血等症状,情况十分危急。

  颅内动脉瘤是由于颅内动脉血管先天发育不良、动脉硬化、感染、创伤等多种因素导致的颅内动脉壁上的异常突起。一旦破裂,往往会导致蛛网膜下腔出血,引发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重时甚至危及生命。而基底动脉瘤作为颅内动脉瘤的一种,由于该患者位置靠近脑干,破裂后的后果尤为严重,死亡率可高达25%。

  面对患者如此紧急和危重的病情,该院神经外科脑血管病李渊团队进行了全面讨论,并决定采用急诊行动脉瘤介入栓塞手术治疗,以避免动脉瘤再次破裂危及患者的生命。

  据介绍,介入栓塞是治疗破裂动脉瘤的有效方法之一,尤其对于重症、老年以及椎-基底动脉的破裂动脉瘤患者,介入栓塞治疗更是首选。然而,该患者的CTA检查结果显示,其主动脉弓为Ⅲ型,大血管迂曲严重,没有常规的手术入路。经过李渊团队的深入讨论和权衡,最终决定采用经桡动脉入路的方式进行动脉瘤介入栓塞术。

  “经股动脉入路是动脉瘤介入栓塞的常规手术方法,具有操作简单、成功率高的优点,但术后并发症较多,如动静脉瘘、局部血肿、腹膜后血肿、伤口感染等,且患者术后需严格卧床24小时,穿刺侧肢体需伸直制动,给患者带来极大的不便和痛苦。”李渊介绍患者的病情时说,而经桡动脉入路则不同,它从手腕部微创入路,具有损伤小、出血少、恢复快、无需卧床及下肢制动的优点,大大提高了患者的术后舒适度。但这一方法也对手术大夫的技术水平提出了更高的要求,操作相对复杂。

  在征得家属的同意后,李渊团队进行了充分的术前准备,并顺利通过右侧桡动脉穿刺,成功为该患者实施了基底动脉瘤支架辅助下弹簧圈介入栓塞术。术后,该患者恢复良好,并顺利出院。

  此次手术的成功不仅彰显了该院神经外科脑血管病团队的技术实力和专业水平,更为颅内动脉瘤患者提供了新的治疗选择和希望。

(责编:阴豪、郝亚红)

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