“幾個月前，老趙突然意識不清，惡心嘔吐，趕緊送到醫院，被診斷為腦梗死……”12月28日，在市人民醫院住院的80歲趙某的老伴兒說，最近因喂食反嗆導致肺部感染，醫生把“胃管”改成“腸管”后，病情明顯好轉。
市人民醫院保健病房主任田臨芳說，該患者10月份轉入病房，由於大面積腦梗死，目前為最小意識狀態，因長期臥床，患者全靠留置胃管進食。最近，患者反復出現發熱，肺部CT提示雙下肺炎症，經診斷考慮病因為反流誤吸所致。為避免感染加重，他們決定為該患者實施經鼻置入空腸營養管給予幽門后喂養。
“根據患者的病情，經鼻置入空腸管代替胃管是最為科學合理的方案。在與其家屬溝通后，我們聯合胃腸外科醫護人員共同為患者進行了徒手床旁盲插鼻空腸管植入術。僅僅20分鐘，空腸管置入到位﹔隨后經過DR驗証，一個完美的‘C’確証空腸管已經到達指定部位，患者開始安全進食。”田臨芳說，傳統的鼻空腸管置入通常是在影像設備的引導下進行，操作流程復雜，而徒手盲插鼻空腸管置入術是在不依賴任何輔助設備的情況下，徒手將管道置入空腸，省時、操作簡便、為無創操作，患者耐受性好，大大減少了患者的痛苦。但是，鼻空腸營養管盲置術對操作人員的技術水平要求極高，對於解剖知識、置管流程、操作中注意的技巧和細節、可能出現的意外情況及應急處理方法都必須有充分的掌握。
近年來，營養治療已成為重症患者治療的重要手段之一，對重症患者預后起著至關重要的作用。徒手床旁盲插鼻空腸營養管使患者擺脫了傳統置管依賴胃鏡、超聲、X線等限制，方便快捷﹔床旁徒手盲插鼻空腸管置入術的成功應用，為實現幽門后喂養提供了前提和保障，解決了重症患者性命攸關的營養通道，為長期需要營養支持的重症患者帶來了福音，標志著該院的護理技術水平邁上了一個新的台階。（郝海軍）
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